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不孕夫妻相扶持友善治療更好孕

記者曾一禾/台北報導七夕是許多伴侶選擇共度浪漫時光的日子,但對正面臨不孕的夫妻而言,情人節的浪漫行為中,卻可能多了些傷感及煩心。馬偕醫院生殖醫學中心主任胡玉銘表示,不孕難免會影響夫妻關係,診間就常觀察到先生及太太彼此給對方壓力,將生子的責任歸咎於對方。以馬偕的情況來說,夫妻同來求診的比例高達一半,雖然是件好事,但胡玉銘主任提醒,如果不孕夫妻中太太承受過大壓力,也可以考慮單獨先來求診,與醫師先溝通個人隱私,且不孕檢查中先生的部分相對單純,如與太太同來,有時反而會因等待太太時間過久而發生爭執。一般來說,不孕婦女所承受的壓力往往大過男性,進入人工生殖療程後更要面對生理心理上的不適。胡玉銘主任指出,為改善這樣的狀況,國內近年來陸續引進更新穎、友善的人工生殖技術;例如卵子冷凍,讓一些婦女修改了生涯規劃;而讓許多婦女害怕的頻繁排卵針劑施打也有了更友善作法,如使用長效型排卵針,由醫護人員施打一針後,六到七天再回院施打即可,減少打針次數增加便利性,也免除某些婦女對自行打針的恐懼,最重要的是,效果並不比短效排卵針差;如以長效型排卵針搭配拮抗劑療程,懷孕率也很高。一名37歲婦女,來院後只打了一針長效型排卵針,五六天後回診檢查,濾泡已經近兩公分,所以直接打破卵針,取卵五六顆,植入兩顆胚胎順利懷孕,過程非常快速;還有位40多歲較高齡婦女,到馬偕前作過多次不孕療程,都打高劑量短效排卵針,天天打讓她對於治療失去耐性,到馬偕後醫師建議換打長效型排卵針,雖然一樣取到兩顆卵,但卻成功懷孕。此外,胡玉銘主任也表示,馬偕的養囊胚作得相當好,通常會使用第五天囊胚進行胚胎切片檢查,從胚胎晶片檢查了解胚胎品質,才選擇胚胎作植入,能提升懷孕率。而院方常用的快速冷凍胚胎技術,對患者來說都是不孕療程更友善的醫療技術。胡玉銘主任提醒,如有不孕情況應及早就醫,並與醫師溝通自己是否適合友善化的治療;且治療期間,夫妻間要互相體諒及多加溝通,不要太過強求一定要兩人一起就診,達到互相扶持及配合,才能以正確的態度共同面對不孕。最後,馬偕醫院今年五月推出「婦產科常見病症與保健百科」,內容涵蓋婦產科領域中婦女常見的問題,針對不孕症也有許多詳細說明,包括試管嬰兒、冷凍胚胎等議題,胡玉銘主任鼓勵有這方面困擾的患者可以先行閱讀,增進相關知識,了解自己的治療選擇,讓醫病溝通能更順利、有效。

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